Zespół Bolesnego Barku - Leczenie w Kaliszu

Ból barku - częsty problem XXI wieku

Ból barku to jedna z najczęstszych dolegliwości, z którymi pacjenci zgłaszają się do naszego gabinetu w Kaliszu. Staw barkowy jest najbardziej ruchomym stawem w ciele człowieka, co czyni go podatnym na urazy i przeciążenia.

Najczęstsze przyczyny bólu barku

• Zespół ciasnoty podbarkowej (impingement): Ścięgna stożka rotatorów zostają "przycinane" między kością ramienną a wyrostkiem barkowym. Ból przy podnoszeniu ręki w bok.
• Uszkodzenie stożka rotatorów: Grupa 4 mięśni (nadgrzebieniowy, podgrzebieniowy, obły mniejszy, podłopatkowy) stabilizująca bark może ulec naderwaniu lub całkowitemu zerwaniu.
• Zamrożony bark (capsulitis adhesiva): Sztywność i ból barku narastające przez miesiące. Częste u osób po 40. roku życia i diabetyków.
• Niestabilność barku: Po zwichnięciu lub u osób z wrodzoną wiotkością więzadeł bark "wyskakuje" ze stawu.
• Zapalenie ścięgna bicepsa: Ból w przedniej części barku, nasilający się przy zginaniu łokcia.
• Ból promieniujący z szyi: Dyskopatia szyjna może dawać ból promieniujący do barku i ręki (rwa barkowa).

Stożek rotatorów - klucz do zdrowego barku

Stożek rotatorów (rotator cuff) to grupa 4 mięśni i ich ścięgien, które:

• Stabilizują głowę kości ramiennej w panewce łopatki
• Umożliwiają rotację wewnętrzną i zewnętrzną ramienia
• Współpracują przy unoszeniu ręki

Uszkodzenie nawet jednego z tych mięśni zaburza biomechanikę całego barku.

Diagnostyka bólu barku

W naszym gabinecie przeprowadzamy szczegółowe badanie funkcjonalne obejmujące:

• Testy prowokacyjne: Neer, Hawkins-Kennedy (impingement), test opadania ręki (zerwanie stożka), test Jobego (mięsień nadgrzebieniowy).
• Ocenę zakresu ruchu: Czynnego i biernego w każdej płaszczyźnie.
• Badanie siły mięśniowej: Poszczególnych mięśni stożka rotatorów.
• Analizę postawy: Ustawienie łopatek, głowy, kręgosłupa szyjnego.

W razie potrzeby kierujemy na badania obrazowe (USG, MRI barku).

Leczenie bólu barku w Kaliszu

Większość dolegliwości barkowych leczymy skutecznie metodami zachowawczymi:

• Terapia manualna: Metoda Mulligana - MWM dla barku, metoda Kaltenborna.
• Terapia tkanek miękkich: Praca na stożku rotatorów, mięśniach stabilizatorów łopatki.
• Ćwiczenia: Program wzmacniający rotatory zewnętrzne, stabilizatory łopatki.
• Kinesiotaping: Wspomaganie mięśni, redukcja bólu.
• Fizykoterapia: Ultradźwięki, laser, prądy w stanach zapalnych.

Kiedy operacja barku?

Operacja jest rozważana gdy:

• Całkowite zerwanie ścięgna stożka rotatorów (szczególnie u młodych, aktywnych osób)
• Nieskuteczna 6-12 miesięczna rehabilitacja
• Nawracające zwichnięcia (niestabilność)